从“骨瘤？”到“脂肪瘤”：我的第一次手术日记

终于鼓起勇气，完成了人生第一次手术。它不大，却把过去几年对“未知”的恐惧一并拆解了。

🧭 背景与时间线

2020：额头突然出现一个隆起，自查图文后高度怀疑是 骨瘤（Osteoma）。当时身体欠安，对“开刀”二字极度畏惧，选择回避观察。
2024-2025：隆起缓慢变大，开始留长发遮挡，心理负担上升。
家庭医生推荐 → 皮肤科：两个月前就诊，皮肤科初步判断为 脂肪瘤（Lipoma），但该科室不做此类切除，转诊至外科团队（主业偏皮肤癌切除/Mohs 环境）。
复诊确认：专科再次确认是 脂肪瘤（良性），建议“可观察”，也可出于美观/困扰选择切除。
下定决心：预约手术；今天完成切除。

🧪 概念速查：Lipoma vs Osteoma

脂肪瘤（Lipoma）：由脂肪细胞组成的良性肿块，软、可推动，通常位于皮下，生长慢，多无痛；常门诊局麻切除即可。
骨瘤（Osteoma）：由成熟骨组织构成的良性骨性增生，硬、固定，好发颅骨/鼻窦/下颌等；影像学表现为致密骨质影，必要时处理更偏骨科/颌面外科路径。

一句话：软软能推的大多是脂肪瘤；硬硬不动的才考虑骨性病变。

🗓️ 手术日记

麻醉：局麻注射约三针，几分钟后局部完全无痛感（只是“触觉有、痛觉无”）。
过程：铺单、切开、剥离、缝合，全程零痛感，只有器械声音与轻微拉拽感。
时长：约 20 分钟。
包扎与医嘱：术后护士清洁、包扎，强调保持干燥，按指示更换敷料、复诊拆线。
止痛：备了对乙酰氨基酚（Tylenol）与布洛芬（Motrin），术后 3–4 小时有轻微胀痛，完全可耐受。按医嘱服用一剂后舒适度更好。
感受：比想象简单太多。恐惧主要来自“未知”，不是过程本身。

🧵 拆线与随访

计划：术后第7-10天拆线。
疼痛度：多数人反馈拆线是“拉一下”的感觉，不需要麻醉，几分钟完成。

🧰 术后护理清单（我的版）

前 24–48 小时保持干燥，遵医嘱更换敷料；
轻微肿胀/淤青正常，冰敷按医嘱进行；
一周内避免大运动、拉伸伤口的动作；
观察异常红肿、渗出、加重疼痛、发热等感染征象；
拆线后早期防晒+温和护肤，长期淡化疤痕（必要时硅凝胶/贴）。

🗣️ 语言角落：几组容易混淆的英文

benign（良性）发音：bih-NINE /bɪˈnaɪn/
That said：转折/保留（= however）。
- “脂肪瘤通常不需要手术。That said，若影响美观也可以切除。”
As such：因此/就其本身而言（= therefore, in that capacity）。
- “它是良性肿瘤。As such，多半无需紧急处理。”
By contrast / In contrast：对比/相较之下。
- “By contrast，骨瘤是硬的骨性增生，质地固定。”

🧾 延伸阅读：Mohs 手术小历史

Mohs 手术全称 Mohs micrographic surgery（Mohs 显微外科手术）。
“Mohs” 并不是缩写，而是创始人 Frederic E. Mohs 医生的姓氏。
他在 1930 年代发明了这一技术：
- 先切除一薄层皮肤病灶；
- 立即在显微镜下检查切缘；
- 若发现有残留癌细胞，就只在那个方向继续切除；
- 循环往复，直到边缘完全干净。
优势：治愈率极高（97–99%），同时最大限度保留正常皮肤组织。
因此，Mohs 手术成为治疗 基底细胞癌、鳞状细胞癌 等皮肤癌的“金标准”。

🎁 给未来的自己

面对未知，信息就是镇定剂。把“可能是什么”“怎么处理”“风险有多大”一一拆开，恐惧值就下来了。
把安排前置：出行前锁定拆线时间，必要时备注“可候补提前”。
犒劳也很重要：下单了 iPhone 17 Pro——给勇敢一点的小小奖励。

结语
生活会越来越好。不是因为没有问题，而是因为愿意直面并解决问题。今天，把一件害怕了几年的事，轻轻地画上了句号。